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도수치료 후 kb손해보험 실손의료보험 청구 방법 후기

코초아 2024. 7. 13.

최근 들어 오십견이 왔는지 양팔을 못 들 정도로 어깨 통증이 심해지면서 도수 치료를 받게 되었는데요. 정말 50대 딱 접어드니 갑작스러운 통증이 오더군요. 하지만 도수치료를 받으면 비용이 만만치 않은데 실손의료보험 청구가 가능하다는 이야기를 듣고 도수 치료를 통해 상당한 효과도 보고 있어 치료를 받는 동안 마음은 조금 가벼워졌었습니다.

실비보험 청구 방법

 
그래서 오늘은 도수 치료 후 KB손해보험 실손의료보험 청구 방법에 대해 자세히 알려드리려고 해요. 저의 실제 경험을 바탕으로, 보험 청구 과정에서의 꿀팁과 주의사항을 공유할 테니 끝까지 읽어보세요.
 

1. 치료 후의 예상치 못한 비용 부담

도수 치료를 여러 번 받다 보니 생각보다 높은 치료 비용 때문에 걱정이 되더라고요. 치료 자체는 받다 보니 분명 효과가 있었지만, 비용이 만만치 않았어요. 매번 16만 원 넘는 금액을 결제할 때마다 큰돈은 아니지만 경제적인 부담이 조금 컸습니다. 
 
도수 치료는 병원과 받는 시간에 따라 가격이 다르지만, 제가 다녔던 병원은 회당 5만 원에서 25만 원 정도 가격이더군요. 특히, 제 경우에는 한번 받을 때 약 20만 원에서 정도의 비용이 들었죠. 저 같은 서민한테는 상당히 부담스러운 가격이죠.
 
하지만 청구 과정이 복잡하지 않을까 조금 망설여졌던 것도 사실이에요. 결국 치료를 계속 받기 위해서는 보험 청구를 해야 하니 제가 가입한 KB손해보험 고객 콜센터에 전화해서 문의해 보니 제가 가입한 보험은 닥터플러스 V 보험인데 2세대라 10회 25만 원까지 가능하고 자기 부담금은 1만 원입니다. 10회가 넘어가면 병적 완화 효과가 증명될 경우 1년에 180회까지 가능합니다. 
 
참고로 병적 완화 효과 증명은 병원에서 의사소견서를 발급 받아서 보험사에 제출해야 된다고 합니다.
 

가입 시기별 보장 내용

가입 시기(세대별) 보장 내용 자기부담금
2009년 10월 이전(1세대) - 손보사 0%, 생보사 20%
2009년 10월 이후 ~ 2017년 3월(2세대) 1년 180회 매 회 25만까지 보장 10~20%
2017년 4월 이후 ~ 2017년 6월 (3세대) 1년 50회 (최대 350만 원 까지 보장) 10~20%, (특약)비급여의 30%
2021년 6월 이후(4세대) 1년 50회 (최대 350만 원 까지 보장) 주계약(급여) 20%, 특약(비급여) 30%

 

2. 도수치료 실손의료보험 청구 하는 방법

비용 부담을 줄이기 위해 실손의료보험 청구 방법에 대해 알아보기 시작했어요. 인터넷 검색을 통해 다양한 정보를 접할 수 있었지만, 대부분이 어렵고 복잡하게 설명되어 있어 이해하기 힘들었어요. 그래서 직접 KB손해보험 고객콜센터에 직접 전화를 걸어 문의를 했어요.

KB손해보험 고객콜센터 전화번호 : 1544-0144

 
상담사와의 통화에서 필요한 서류와 절차를 자세히 안내받을 수 있었는데요. 통화 후 문자로 필요서류를 안내해 줍니다. 서류 제출은 스마트청구, 팩스, 우편, 방문으로 가능한데 KB손해보험 스마트 청구가 가장 간편해서 스마트 청구로 필요서류를 제출했습니다. 생각보다 간단하게 청구할 수 있더라고요.
 

앱 홈 화면 > 보험금 청구 > 신규접수 > 치료받은날 입력청구사유지급 받을 계좌 입력 > 필요서류 촬영 후 업로드

필요서류 문자
필요 서류 문자 안내
보상절차

3. 도수치료 실손의료보험 청구 시 구비서류와 팁

KB손해보험 실손의료보험 청구 시 구비서류를 자세히 알아보았습니다.
 

필요한 구비서류

보험금청구서나 개인정보동의서는 앱으로 청구 시 필요 없음
진단명, 진단코드가 확인되는 서류(질병분류기호기재된 처방전, 진료차트, 소견서, 진료확인서, 진단서 중 택 1)
일자별 진료비 영수증
약제비계산 영수증
진료비세부내역서
 
위 서류가 필요하다고 하는데 모바일 앱을 통해 간편하게 제출할 수 있어요. 애플리케이션 다운로드 후, 본인의 정보를 입력하고, 서류를 사진으로 찍어 업로드하면 됩니다. 또한, 중요한 팁은 치료받은 병원에서 보험청구용 서류 제출 할 거니 서류 발급해 주세요 하면 병원에서 알아서 발급해 주더라고요. 발급비용은 1만 원이였습니다.

실손보험 필요서류

 

4. 실손보험 직접 청구해 본 후기와 만족도

실제로 보험 청구를 해본 결과, KB손해보험의 실손의료보험 가입하고 보험료만 내고 병원 갈 일이 없어 한 번도 보험금을 받지 못했는데 이번에 도수 치료비의 상당 부분을 지급받을 수 있어서 실손보험 가입한 보람을 느꼈네요. 애플리케이션을 통해 서류를 제출하는 과정도 매우 간편하고 편리했어요.
 
사진을 찍어서 전송만 하면 되기 때문에 서류를 일일이 제출하러 가지 않아도 돼 좋더라고요. 지급도 빠르게 진행되어 전 점수 후 하루 만에 돈을 돌려받을 수 있어서 좋았네요. 보험금이 지급되면 톡으로 문자도 옵니다. 다만, 간혹 세부내역서의 누락이나 오기입으로 인해 심사가 지연돼 환급이 늦어지는 경우도 있는데, 이럴 때는 상담사와 연락하여 문제를 해결하면 됩니다.

청구금 환급

 
마지막으로 도수 치료 후 KB손해보험 실손의료보험을 통해 지급받는 방법은 간편하고 효율적이었네요. 큰돈은 아니지만 치료비로 인한 경제적 부담을 조금이라도 줄일 수 있어서 매우 좋았습니다.  KB손해보험의 애플리케이션을 이용하면 대부분의 절차가 간편해지므로 이 점을 활용하실 것을 추천드려요.
 
그리고 도수치료를 부당하게 청구하는 분들이 많아서 보험 혜택이 점점 줄어든다는 말이 많은데 정말 필요한 사람은 혜택을 받을 수 있도록 악용하는 사례는 없었으면 하는 바람입니다.

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